| Los siguientes vínculos muestran patrones de localización
del dolor en un estudio clínico en curso de TMT (casi 10.000
sujetos hasta la fecha):

Dolor Crónico Lumbago / Ciática
Rodilla

Hombro
Cadera
Dolor de Cabeza

Muñeca/Mano Mandíbula/ATM Dolor de
muelas
Neuropatía Periférica

Dolor de metástasis en
el hueso
Localización de metástasis en el hueso en escáneres de
huesos

Programa en vivo en 3D
para enfermedades en la superficie del cuerpo.

Carrusel (necesita
tener Flash instalado)
La mayoría de las formas del dolor fueron dibujadas en un
programa de dibujo del dolor de TMT en 2D (con vistas
frontales y traseras del cuerpo humano) y los baricentros
calculados del dolor (el centro matemático de cada forma del
dolor) fueron entonces trazados en un modelo del cuerpo
humano en 3D de TMT. Los datos fueron repasados para
confirmar la representación comparable en los lados
izquierdos y derechos del cuerpo; los datos fueron entonces
bilateralizados con los baricentros del lado izquierdo
agregados al lado derecho comparable del cuerpo y viceversa.
El enlace "Dolor Crónico" combina datos de gente con
múltiples tipos de dolor (lumbago/ciática, rodilla, hombro,
cadera, neuropatía periférica distal, dolor de muñeca/síndrome
del túnel carpiano, dolor de cabeza, dolor de mandíbula/trastorno
de la ATM, dolor de muelas). El vínculo Neuropatía
Periférica incluye datos fundamentalmente de gente que
cumple los criterios de Portenoy y otros (2005) para el
dolor neuropático y fue entonces entresacado para
representar solamente el dolor periférico del miembro (antebrazo/muñeca/mano
y parte baja de la pierna/tobillo/pie), representando
probablemente la neuropatía periférica de las fibras finas.
Los datos del Dolor de la Metástasis del Hueso (cortesía de
Charles Cleeland del Centro del Cáncer MD Anderson, U. Tejas,
Houston) se derivan de los dibujos del dolor hechos usando
el Breve Inventario del Dolor (BPI) y después transferidos
al espacio coordinado de TMT 2D y después al espacio
coordinado de TMT 3D.
Los datos "Localización de Metástasis del Hueso en
Escáneres del Hueso" fueron obtenidos trazando escáneres de
huesos en huesos con metástasis (fundamentalmente de centros
académicos de los E.E.U.U.) al espacio coordinado común del
modelo de dibujo TMT 2D (Fíjese en que la representación 3D
de los datos 2D del escáner de la metástasis del hueso está
proporcionada puramente para la comparación con las vistas
frontales y traseras de los datos del dolor en pacientes de
metástasis del hueso, puesto que el modelo 3D asume que los
datos de la vista frontal y trasera están en la superficie
del cuerpo, lo que se supone no se encuentra en el esqueleto
que está localizado internamente.
A la espera de que finalice el análisis completo de los
datos, las conclusiones siguientes parecen razonables:
- Hay seis centros de baricentros del dolor de rodilla
(lateral, central e intermedio en las vistas frontal y
trasera) como se muestra por la valoración de la densidad
kernel y la “2D Point Cluster segmentaction” usando modelado
de mezcla y la maximización de la expectativa.
- El dolor de la ciática ocurre fundamentalmente en la
distribución S1 (mientras que generalmente la literatura
solo dice que L5 + S1 explica el 95% de la ciática).
- El dolor de hombro se concentra cerca de la cápsula de la
articulación del hombro y del omóplato.
- El dolor de cadera está concentrado antero-lateral a la
articulación de la cadera.
- Para el dolor de la neuropatía periférico distal (sujetos
fundamentales reunidos en los criterios de diagnóstico de la
neuropatía de Portenoy o con una diagnosis anterior de la
neuropatía periférica de su proveedor de asistencia
sanitaria, y en cuyos baricentros del dolor estaban
presentes en los miembros distales), el dolor de mano/muñeca/antebrazo
está fundamentalmente en el lado intermedio mientras que los
baricentros de los miembros inferiores están centralmente
distribuidos en el frente y la parte posterior de los pies/tobillos/parte
baja de la pierna (que representa normalmente la implicación
de las áreas anteriores, posteriores, laterales e
intermedias enteras en un nivel vertical dado).
- El dolor de la muñeca en sujetos la mayoría de los cuales
cumplieron los criterios de diagnóstico múltiples para el
síndrome de túnel carpiano, se encuentra fundamentalmente en
la distribución sensorial anterior y posterior del nervio
mediano.
- El dolor de cabeza está situado fundamentalmente en la
frente y la parte posterior de la cabeza justo sobre el
cuello.
- El dolor de mandíbula en sujetos la mayoría de los cuales
cumplieron los criterios de diagnóstico múltiples para el
síndrome de la articulación temporomandibular (ATM) se
encuentra fundamentalmente sobre la articulación
temporomandibular.
- El dolor de muelas está situado fundamentalmente sobre las
muelas superiores e inferiores.
La tecnología de trazado basada en la triangulación de
TMT proporciona medios de gran alcance y flexibilidad para
el análisis integrado de bases de datos dispares de formas
biológicas. Los patrones espaciales de la distribución de
diversas variables se pueden comparar dentro del mismo
espacio coordinado. Así, para los datos de la metástasis del
hueso comparamos la localización de metástasis de hueso en
escáneres de hueso de pacientes individuales, el dolor en
pacientes de la metástasis, el dolor en pacientes de la no-metástasis,
los esquemas superficiales del cuerpo, y los esquemas del
esqueleto - todo en el mismo espacio coordinado.
• El análisis del escáner del hueso de TMT proporciona una
presentación cuantitativa única de la distribución de las
metástasis del hueso. Cada escáner del hueso (obtenidos
fundamentalmente de centros académicos de los E.E.U.U.) fue
trazado individualmente al espacio coordinado de TMT (un
procedimiento bastante laborioso). El mapa del escáner del
hueso de TMT aparece concordando con una reseña de artículos
que proporcionan descripciones textuales de la distribución
espacial de las metástasis del hueso.
• La base de datos de dibujos del dolor del MDA en pacientes
de metátasis del hueso aparece concordando con la
distribución agregada de metástasis del hueso.
• Una comparación de la base de datos de dibujos del dolor
del MDA en pacientes de metástasis del hueso aparece para
demostrar (contra el dolor en sujetos sin cancer)
1) un predominio más alto del dolor en la espina dorsal
media/superior, la caja torácica y el fémur y la tibia, y 2)
un predominio más bajo del dolor en el antebrazo/la muñeca/la
mano y la rodilla. El dolor en la ciática, el área del
hombro y la cabeza es común en pacientes con metástasis del
hueso y sujetos con dolor de no-metástasis.
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